GMC brachte den Sierra AT4 im Jahr 2018 als führenden Konkurrenten für den amtierenden Ford F150 auf den Markt, aber nicht für 150; die Raptor-Version.
Die Halbtonnen-Pickups wurden oft für Offroad-Situationen eingesetzt, und die Autohersteller machten sie immer besser geeignet, um ohne allzu viel Aufhebens mitten ins Nirgendwo und zurück zu gelangen. Aber am Ende kommt es auf Bodenfreiheit, Reifen, Leistung und Traktion an. Wenn eines davon weg ist, können die anderen nichts tun. GMC versuchte, so viele Probleme wie möglich zu lösen, indem es dem Sierra in der AT4-Form mehr Leistung, mehr Traktion und eine bessere Bodenfreiheit verlieh.

Der erste wahrnehmbare Unterschied zwischen einem AT4 und einem normalen Sierra war die Höhe. Mit einer serienmäßigen 2-Zoll-Höherlegung war der AT4 höher und stand dadurch eindrucksvoller auf der Straße. An der Front dominierten die großen Scheinwerfer und der schwarze Kühlergrill die Straßen vor ihm. Im Gegensatz zu seinen Geschwistern hatte er zwei rote Abschlepphaken an den Seiten, die Kunststoffleisten in den Radhäusern ließen den Spalt kleiner erscheinen, aber er war hoch genug, um problemlos einen Sixpack auf das Rad zu setzen.

Der Innenraum war für eine Übernachtung geeignet, wenn er im Wald gestrandet ist. Es war breit, geräumig und bot Platz für bis zu fünf Personen, aber nur zwei konnten gut auf den breiten Vordersitzen schlafen, die durch eine Mittelkonsole getrennt waren, die breit genug war, um als Nachttisch zu dienen. GMC installierte ein farbiges Head-up-Display für den Fahrer und einen Rückspiegel für die Kamera.

GMC bot den Sierra AT4 standardmäßig mit einem 5,3-Liter-V8-Motor an, während ein 6,2-Liter-V8 und ein 3,0-Liter-Turbodiesel als Option angeboten wurden. Für eine bessere Traktion verbaute der Autobauer eine serienmäßige Hinterachs-Differenzialsperre und ein Zweigang-Verteilergetriebe.